Уявлення про рак як про хворобу переважно похилого віку починає змінюватись. В групі G20 індустріально розвинутих країн рівень захворюваності на кілька видів раку зростає швидше серед молоді, пише Financial Times.
Вчені з Американського онкологічного товариства підтвердили тенденцію. Зазначається, що представники покоління X більш схильні до розвитку певних типів захворювання, ніж їхні батьки, які пережили період бебі-буму. Наприклад, рівень захворюваності на рак підшлункової залози та нирок серед людей, які народилися в 1990 році, був у два-три рази вищий, ніж у тих, хто народився в 1955 році.
Вчені, які минулого тижня опублікували свої висновки в Lancet Public Health, кажуть, що це "зміна поколінь у ризику раку". Ці зміни мають глибокі наслідки. Хвиля молодших пацієнтів створює виклик для майбутнього лікування раку. Епідеміолог з Атланти з ACS Хюна Сунг об’єднався з колегами, щоб дослідити дані американського реєстру раку про понад 23 мільйони людей, у яких було діагностовано 34 види раку в період з 2000 по 2019 рік. Дослідники також використали реєстри, в яких зареєстровано понад 7 мільйонів смертей від 24 видів раку за той самий період.
Пацієнти були згруповані за п’ятирічними інтервалами з 1920 по 1990 рік відповідно до року народження. Дослідження виявили докази, що випадки кількох видів раку, зокрема кишечника, підшлункової залози, нирок, жовчного міхура та тестикулярного раку, піднялися у віці до 50 років.
Серед нових захворювань, що мають тенденцію до зростання серед молодих поколінь, є рак тонкої кишки, рак печінки у жінок і анальний рак у чоловіків. У деяких випадках рівень смертності зростав разом із захворюваністю, зокрема, выд раку кишечника, печінки (у жінок).
"Ці висновки є тверезими, оскільки вони вказують на те, що підвищений ризик раку в молодших поколінь є не просто артефактом через більш часте виявлення та діагностику раку. Натомість це вказує на справжнє збільшення ризику раку на популяційному рівні, причому збільшення захворюваності є достатньо значним, щоб переважити покращення виживання", – заявив Сунг.
Чому рак молодшає
За словами журналістів, те, що багато ракових захворювань, які вражають молодих пацієнтів, є шлунково-кишковими, може дати підказку. Керівник клінічних досліджень Інституту раку імені Дани-Фарбера при Гарвардському університеті Джеффрі Мейерхардт каже, що разом з невідомими факторами ризику існують також відомі, як-от сидячий спосіб життя, зміна дієти, ожиріння та діабет.
Вказані фактори можуть порушувати мікробіом кишечника – баланс внутрішніх бактерій, які, як вважають, впливають на здоров’я та імунітет. "Але в чому полягають ці зміни [мікробіому] і як їх скасувати або покращити, невідомо", – підкреслив Мейєрхардт.
Багато молодих пацієнті, які захворіли на рак, знаходились в хорошій формі, регулярно займались спортом і правильно харчувалися. Це спонукає до пошуку канцерогенів, здатних впливати на цілі покоління. Минулого року дослідники з Нової Зеландії показали, що мікропластик, який зараз зустрічається скрізь і вживається з дитинства, може порушити слизову оболонку кишечника.
Тим часом програми скринінгу змінюються: у США цільова група порадила починати скринінг на рак молочної залози десятиліттям раніше, у віці 40 років. Однак експерти сперечаються над тим, щоб зробити щось подібне для раку кишечника, щоб не пропустити тих, кому 20-30 років.